Λοιμώδη νοσήματα – Εμπύρετα

Λοιμώδες νόσημα είναι κάθε νόσος που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς (βακτήρια, ιούς, μύκητες, παράσιτα) οι οποίοι εισέρχονται, πολλαπλασιάζονται και προκαλούν αντίδραση στον ξενιστή.

Εμπύρετο είναι η παθολογική αύξηση της θερμοκρασίας σώματος >38°C (από το στόμα ή μασχάλη), ως αποτέλεσμα ενεργοποίησης του ανοσολογικού συστήματος.

Λοιμώδη αίτια (συχνότερα)

ΚατηγορίαΠαράδειγμα
Ιογενείς λοιμώξειςΓρίπη, COVID-19, λοιμώδης μονοπυρήνωση, ιλαρά, ανεμοβλογιά
Βακτηριακές λοιμώξειςΠνευμονία, ουρολοίμωξη, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία
Μυκητιασικές λοιμώξειςΚαντιντίαση, ασπεργίλλωση
Παρασιτικές λοιμώξειςΕλονοσία, τοξοπλάσμωση, λεϊσμανίαση

Μη λοιμώδη αίτια (λιγότερο συχνά)

ΚατηγορίαΠαραδείγματα
Αυτοάνοσα νοσήματαΣΕΛ, ρευματοειδής αρθρίτιδα
ΚακοήθειεςΛεμφώματα, λευχαιμίες
ΦάρμακαΑντιβιοτικά, αντιεπιληπτικά
Θρομβοεμβολικά συμβάματαΠνευμονική εμβολή
ΕνδοκρινικάΥπερθυρεοειδισμός
 

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΕΜΠΥΡΕΤΟΥ

➤ Α. Ιστορικό

  • Έναρξη και διάρκεια πυρετού

  • Συνοδά συμπτώματα (βήχας, πόνος, εξανθήματα, διάρροια κ.ά.)

  • Προηγούμενες νόσοι, φάρμακα, ταξίδια, εμβολιασμοί, επαφή με ασθενείς

➤ Β. Κλινική εξέταση

  • Θερμομέτρηση, καρδιακή/αναπνευστική συχνότητα, αρτηριακή πίεση

  • Εστία λοίμωξης:

    • Φάρυγγας, πνεύμονες, ουροποιητικό, κοιλιά, δέρμα

    • Νευρολογική εκτίμηση (εάν ύποπτη μηνιγγίτιδα)

➤ Γ. Εργαστηριακός έλεγχος

ΕξέτασηΣκοπός
Γενική αίματοςΛευκοκυττάρωση / λεμφοκυττάρωση
ΤΚΕ, CRPΔείκτες φλεγμονής
Καλλιέργειες αίματος, ούρων, πτυέλωνΕντοπισμός μικροβίου
Ακτινογραφία θώρακοςΠνευμονία
PCR ή ταχείες δοκιμασίεςΙοί (π.χ. COVID, γρίπη)
Αντιπυρετική δοκιμήΑντίδραση σε παρακεταμόλη